RESPON EPO TIDAK ADEKUAT

1. Batasan
Respon terhadap EPO tidak adekuat bila pasien gagal mencapai kenaikan Hb/Ht yang dikehendaki setelah pemberian EPO selama 4 – 8 minggu.

2. Penyebab
a. Defisiensi besi absolute dan fungsional merupakan penyebab tersering
b. Infeksi / inflamasi ; TBC, SLE, AIDS
c. Kehilangan darah kronik
d. Malnutrisi
e. Dialisis tidak adekuat
f. Obat – obatan ( dosis tinggi ACE inhibitor, AT1 reseptor antagonists )
g. Lain – lain ; hiperparatiroid/osteitis fibrosa, intoksikasi aluminium, hemoglobinopati seperti talasemia ß dan sickle cell anemia, defisiensi asam folat dan vitamin B12, mieloma multiple dan mielofibrosis, hemolisis, keganasan.

Catatan :
– Bila ditemukan penyebab respon EPO tidak adekuat, tunda terapi EPO, tanggulangi dahulu penyebab penyakit penyerta.
– Bila penyebab tidak ditemukan, lakukan evaluasi anemia lebih lanjut (konsultasi hematology).
– Perhatikan cara penyimpanan EPO yang dapat mengganggu efektifitas. Seharusnya EPO tetap disimpan pada suhu 2 – 8 º C.
– Kadar CRP (C-reactive protein) yang tinggi merupakan predictor terjadinya EPO resisten.

Sumber :
PERNEFRI. Konsensus : Manajemen Anemia Pada Pasien Gagal ginjal Kronik. Jakarta. 2001

2 Comments

    • Terima kasih atas pertanyaannya
      Epo tidak bisa diberikan kepada semua pasien yang kekurangan darah, harus dilihat kekurangan darah nya disebabkan karena apa.
      – Apabila kekurangan darahnya karena perdarahan maka yang terbaik adalah tranfusi
      – Apabila kekurangan darahnya karena kekurangan zat besi maka yang terbaik adalah diberikan suplemen zat besi
      – Epo diberikan kepada pasien yang kekurangan darah yang diakibatkan karena kekurangan Erytropoetin, biasanya karena produski erytropoetin oleh ginjal mengalami penurunan atau bahkan tidak diproduksi.

      Suka

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s