Perawatan Luka Tekan (NIC)

Defenisi

Memfasilitasi dari penyembuhan luka tekan.

Aktifitas :
Ukur dan gambarkan karakteristik dari luka interval regulernya.

Menentukan tingakat dari formasi luka seperti stadium 1-4.

Jaga luka basah untuk membantu penyembuhan.

Bersihkan kulit sekitar luka dengan sabun dan air.

Batasi sekeliling kulit dari pelembag denga menggunakan jelly petroleum, jika menggunakan baju yang basah.

Bersihkan luka dengan cairan nontoksik yang sesuai, Bekerja dari daerah dalam.

Gunakan jarum ukuran 19 dan semprotan 35 cc untuk membersihkan bagian dalam luka.

Catat karakteristik dari pengaliran.

Bersihkan jaringan luka bila diperlukan

Gunakan bahan membran permeable untuk luka.

Gunakan perendaman saline .

Gunakan obat luar.

Gunakan penutup.

Gunakan posisi yang lain bila terjadi penekanan yan lama.

Monitor tanda dan gejala infeksi pada luka.

Tingkatkan pemasukan protein untuk membantu mebentuk jaringan tisue.

Monitor pemasukan kalori untuk meyakinkan pemasukan yang adekuat.

LATAR BELAKANG BACAAN:
Barnes,S.H. (1987). Patient/Fanily education foe the patien with pressure necrosis. Nursing Clinic of North America, 22(2), 463-474.
Bobel, L.M. (1987). Nutritional implication in tha patient with a pressure sores. Nursing Clinics of North American,22(2). 379-390.
Folwer, E.M. (1987) Equipment and product use in the management and treatment of pressure sores. .Nursing Clinics of North America. 22(2), 449-462.
Frantz, R.A. (19991), Impaired skin integrity: decubitus Ulcer. In M. Maas, K. Buckwalter, & M. Hardy ( Eds), Nursing Diagnoses and zzIntervention for the eldery ( pp.76-85). Redwood city, CA: Addisso-Wesley.
Maklebust, J. (1987). Pressure Ulcer: etiologi ang Preventive nursing clinic of north Americ, 22(2), 359-377.
Perry, A.G., & Potter, P.A., (1990). Clinical nursing skill and technique St louis: Mosby.
Phipps,M., Bauman, B., Berger, D. et al. (1984). Staging care for pressure sores. American Journal of nursing, 84(8).999-1003.
Smith, S., & Duell, D. (1985). Clinical nursing skill. Los Altos, CA: National Nursing Review.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s